增至454人!钻石公主号成“漂浮的培养皿”

来源:中国海洋网   发布时间:2020-02-19 15:49:16 
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  “钻石公主”号确诊人数2月17日新增99人,累计确诊患者达到了454人,成为中国之外最大的新型冠状病毒疫区。随着感染人数的人急剧增加,“失控”的“钻石公主”号已经成为了名副其实的“漂浮的培养皿”,尽快让乘客下船已经成为当务之急。

  单日新增99人其中70人为无症状感染者

  2月17日,日本厚生劳动省披露,“钻石公主”号确诊病例又增加99人,在最新一批接受病毒检测的504人中,有99人呈阳性反应,其中70人为无症状感染者。在新增病例中,85人为乘客、14人为船员。

  厚生劳动省的数据显示,最新确诊的99人年龄在20岁至89岁之间,以国籍分类日本人最多为43人,此外还有16名美国人等等。这99名确诊患者将陆续送往日本国内的医疗机构接受隔离治疗。

  截至目前,在接受病毒检测的1723人中,累计有454人确诊感染新型冠状病毒,在这艘邮轮总计约3700名乘客和船员中感染比例已经达到了约12%,接近1/8。另外,在这1723人里,重症患者已经达到了20人,包括11名日本人和9名海外乘客,年龄均在60岁以上,其中1人并非新型冠状病毒确诊病例。

  除了乘客和船员之外,负责“钻石公主”号检疫工作的一名男性检疫人员确诊感染新型冠状病毒,这名检疫人员在2月3日晚登上“钻石公主”号,在2月3日至2月4日间为船上人员测量体温并在船上收集问卷,当时,他已经佩戴了口罩和手套,但未穿防护服,也没有佩戴护目镜。他在2月9日出现发热症状,之后进行了病毒检测并确诊。

  另外,在2月15日,横滨市消防局一名30多岁的男性急救队员确诊感染新型冠状病毒,这名急救队员曾经在2月10日下午3点左右从事了“钻石公主”号确诊病患的搬运工作,当时佩戴口罩、护目镜并穿防护服。不过,厚生劳动省认为,该队员在2月10日夜间就发热至38度,此前还没有与患者接触数小时后就出现症状的案例,因此该队员不大可能是被“钻石公主”号患者传染。

  而在2月17日,厚生劳动省一名男性职员也确诊感染新型冠状病毒,这名男性职员此前负责在“钻石公主”号船上收集情报,并与厚生劳动省联络协调。他在2月14日出现发热等症状,在2月16日确认感染。厚生劳动省的职员在工作中已经佩戴口罩并进行了消毒等措施,不过,这名确诊的职员曾经摘下口罩与另外两名员工一起吃饭。

  “钻石公主”号在2月3日晚抵达了横滨港,由于此前曾经搭载过香港新型冠状病毒确诊病患,船上全体乘客和船员都需要滞留在船上至少14天直至2月19日。按照日本政府的新计划,之前病毒检测结果为阴性的70岁以上乘客可以不必再次检查,从2月19日开始允许陆续下船。对于年龄不足70岁的乘客,则将从2月16日开始接受病毒测试,如果结果呈阴性,可以从2月19日开始下船。不过,与感染者身处同一房间的人2月19日以后也需要留在船上,下船时间可能要到3月。

  邮轮封闭空间成为病毒“漂浮的培养皿”

  在过去十余天里,“钻石公主”号确诊人数持续增长。从2月4日发现9名乘客和1名船员确诊、全船必须隔离14天之后,“钻石公主”号几乎每天都爆出新的确诊病例。2月6日新增确诊10人,2月7日新增41日,2月8日3人,2月9日6人,2月10日65人,2月12日39人,2月13日44人,2月15日67人,2月16日70人,2月17日99人。

  针对确诊人数不断增长的现实,厚生劳动大臣加藤胜信此前称:“我想这是在邮轮这一封闭的空间里,(乘客)在很长时间里共处的过程中反复接触的结果”。

  邮轮曾经被戏称为“漂浮的培养皿”(floating Petri dishes),这是因为乘客会置身在封闭环境中很长一段时间,而且邮轮往往处于一片汪洋之际,乘客不能随意下船离开。

  而在科学家看来,这种说法并非毫无道理。香港医学会传染病顾问委员会主席梁子超表示,邮轮环境狭窄,加上空气循环不佳,在人流密集的地方,例如是餐厅、游泳池、洗手间等,极容易出现病毒交叉感染。

  图:注意靠近船体中线这些红色标注的无窗客舱,通风全赖中央空调,有着更大的感染风险

  哈佛大学免疫学教授Eric Rubin的观点称,邮轮是一个封闭的环境,是传染病传播的理想场所。

  厚生劳动大臣加藤胜信承认,密闭空间或导致新一轮传染,新病例的传染源已经不完全是此前在香港下船后确诊的那位80岁乘客,有一些是由于在密闭空间里待了一段时间后,反复接触造成的。

  一位曾在邮轮上工作的员工认为,邮轮的结构起了决定性作用。他表示,为了给旅客提供舒适的海上旅游环境,除了带阳台的舱室外,邮轮上的每一个舱室的设计都是密闭的。为了通风,仅仅在门上安装了以方便开启、有百叶窗结构的逃生孔。舱室内部的通风则通过中央空调调节。空调的循环功能有两种,一种是外循环系统,其空气是通过连接在外的吸风口吸进海洋上的空气后,再调节舱室内的温度,以达到舒适的温度环境。另外一种是内循环系统,通过内部的空气循环系统达到调节温度的目的。

  以船舶消耗的能量比较,外循环系统输入舱室的空气新鲜,卫生,但恒温需要消耗更多的能源。而内循环系统可以理解为空调的进气口利用原来舱室内的恒温空气,空调流入的空气是各个乘客舱室内流通过的空气,乘客呼吸的空气掺杂了人并不感知的浑浊空气。而“钻石公主”号很可能没有及时打开外循环系统,导致疫情扩散。

  针对上述担忧,公主邮轮回应称,“钻石公主”号的供暖通风空调过滤系统与酒店、度假村一样运作。根据相关酒店标准,船上流动的空气是外部新鲜空气混合过滤后的再循环空气,所有乘客及船员的舱房均符合该标准。

  钻石公主相关负责人表示:“谨慎起见,我们已将乘客舱房、船员舱房以及公共区域的新鲜空气比例调至最大。”

  另外,日本卫生省官员也认为,“钻石公主”号的客房都有独立的空调系统,空调系统不是传播病毒的途径。

  船上已经“失控”乘客要求尽快下船

  在2月17日,“钻石公主”号上的乘客通过“紧急网络”公布一封名为“‘钻石公主’号正在‘失控’”的紧急请愿书,要求日本政府改善支援措施,使乘客尽快下船。

  请愿书提到,由于现场临时状况频发、信息错综复杂,场面一度十分混乱,船内目前处于功能不全的状态。且邮轮处于隔离状态,船内感染者还在持续增加,感染情况已有爆炸性扩大的态势。

  虽然乘客再三要求,但日本政府仍然维持2月19日开始下船的决定。2月18日,厚生劳动大臣加藤胜信表示,已经对船上剩余约3000名乘客和船员全部采集了样本,用于进行病毒检查。其中,确认阴性的人员能够从2月19日开始陆续下船,预计全部乘客下船要持续到2月21日结束。

  据了解,“钻石公主”号共有1337个舱室。除了少量套房外,还有522个带阳台的舱室和377个内舱房。如今,乘客们在船上的大部分时间都在小小的舱房中度过。其中,带阳台的舱室面积约为22平方米,内舱房更小,仅有16平方米。

  对于生活在内舱房的乘客而言,每天有90分钟在甲板上的“放风”时间,不过全程必须戴著口罩和手套,且和其他乘客必须保持1米以上的距离。有乘客在接受采访时称,自己“仿佛住在浴室里”。

  从目前的情况来看,船上隔离恐怕并非长久之计。外交学院国际关系研究所教授、博导、日本研究中心副主任周永生分析称,继续实行船上隔离,可能会导致船上感染人群进一步扩大。

  美国约翰⋅霍普金斯大学流行病学高级学者Amesh Adalja也认为,“当务之急是让乘客离开邮轮,并让有需要的人得到对应的医疗援助”,在邮轮等封闭空间内,人们居住的船舱相隔很近,通过呼吸道传播的传染病易在人群中散播。

  此前,出于健康考虑,日本政府已经允许年龄在80岁以上、身体状况不佳者,以及住在无窗客舱的乘客提前下船进行陆上隔离。2月14日至2月15日,检测结果为阴性的12名80岁以上乘客已经下船,目前暂时安置在埼玉县和光市的税务大学校,这些乘客将于2月19日确认健康状况,如果没有问题可以离开隔离设施。

  有专业人士建议,虽然日本政府“钻石公主”号的所有乘客和船员进行了整体隔离,但没有对疑似病例和可能的潜伏病例、以及普通乘客和船员进行分别隔离。由于船上空间相对有限,因此,考虑将船上的疑似病例转移到陆地上的传染病医院进行隔离,将其他没有发病症状的人员分别在船上和陆地进行隔离,可能是最好的解决办法。

  陆上隔离可以采取多种方式。首先可以选择在传染病医院进行隔离,如果传染病医院的房间和床位不足,则可临时租用远离人口密集地区的酒店进行隔离观察。但要注意,在酒店临时隔离观察期间,要保证每个潜在感染者住在单独的房间中,并且不能相互走动。只有严密防护的医护人员或服务人员可少量流动,以避免交叉感染。采取上述措施,既有助于防止“钻石公主”号上乘客和船员交叉感染的病例继续增多,也有助于防止疫情在日本境内扩散。

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查看原文:http://www.hellosea.net/News/11/2020-02-19/73452.html


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