本报记者 朱丹君

　　如今，越来越多的职场青年，在体检中发现甲状腺结节、甲状腺肿大等问题。甲状腺出了问题，还能不能吃海鲜？为何甲亢患者会突眼，还易暴躁呢？这些问题困扰着不少人。就此，记者采访了市一院内分泌科的医生。

　　甲状腺结节检出率在10%左右，大部分是良性的

　　市一院健康管理中心主任孙丹君告诉记者，去年有一个约500人的单位（以年轻人为主）到医院体检，检测出甲状腺结节的病人有43人，甲状腺结节的检出率大概在10%左右。

　　“大部分结节都是良性的，在日常生活中没有大的异样。”市一院内分泌科副主任医师林海洋告诉记者，经常碰到不少拿着体检报告来咨询甲状腺结节问题的病人，“从年龄和性别来说，甲状腺癌可发生于任何年龄，但更多的是老年人，且女性比男性发病率要高。”

　　何为甲状腺？林医生作了个形象的比喻。甲状腺被誉为“身体的发动机”，调节生长、发育和代谢。这个隐藏在颈部深处，体积较小且呈蝴蝶状的内分泌腺体，能帮助身体利用能量，通过控制燃烧卡路里的速度来调节代谢，在维持心脏、大脑、肝脏、肾脏和皮肤健康等方面，有着重要的作用。

　　林医生告诉记者，甲状腺疾病或多或少和生活方式、性格脾气、饮食习惯有关。特别是年轻人，在工作压力大、生活节奏紧张、睡不好觉时，对甲状腺素的需要会大大增加，如果超出负荷，甲状腺就容易发生病变。

　　恶性的结节需要手术，不需要太过惊慌

　　发现甲状腺出了问题，一般患者很容易出现两种极端反应。一种根本就不当回事，还有一种非常惊慌，不问缘由就要求手术。

　　“这两种其实都是误区。”林医生说，要重视甲状腺结节，不过也不需要太过惊慌。如果怀疑是恶性的结节，则需要手术。但对于良性的、生长稳定的、长速较慢的且体积不是太大的，可以随访。

　　不过，林医生表示，甲状腺结节的良恶性与结节大小无关，不要因为没症状就轻视。若按结节的性质来分，结节软而光滑、可活动者，大多为良性；结节质地坚硬、固定、边界不清、形态不规则，结节里有钙化、血流信号，或结节的纵径比横径长，发生恶性肿瘤的可能性较大。

　　记者从市疾控中心了解到，近几年，我市甲状腺癌的发病率呈增高趋势，在女性恶性肿瘤排名中已上升至第二，仅次于乳腺癌。“得了甲状腺癌，应该是不幸中的大幸。”林医生告诉记者，大约只有5%的甲状腺结节可能会发生癌变。在所有癌症中，甲状腺癌的恶性度低、病程发展慢、预后较好，一般经手术治疗后，有90%以上几率可以长期存活，所以患者不要过分焦虑。

　　得了甲状腺结节，可适量吃含碘量较低的海鲜“估计是海鲜吃多了。”朋友小王来自绍兴，目前在我市定居，她平时很爱吃海鲜，“几乎每餐都有海鲜。”去年，她在体检中被查出甲状腺结节，很是忧虑。她既担心结节不断长大、影响美观，更担心这小小的结节会发生癌变。对此，小王痛下决心——以后摒弃最爱吃的海鲜。

　　“沿海地区的市民海鲜吃得多，摄入的碘也多。”林医生认为，碘摄入过量会影响甲状腺健康，“一般来说，沿海地区的甲状腺发病率明显高于内陆地区。”

　　得了甲状腺结节，是否意味着就不能吃海鲜了？“偶尔尝尝小黄鱼、带鱼、墨鱼等含碘量较低的海鲜，对病情不会有太大影响。”林医生说，甲亢患者不能吃海鲜，而甲状腺结节患者不需要禁食海鲜，“紫菜、海带等含碘量较高的海鲜和加碘盐，最好少吃。”

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　　1.哪些人不宜食用碘盐？

　　有甲状腺疾病的人群或易感人群，如甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺自身免疫，有甲状腺手术史、甲状腺放射性照射史者，可以暂时不吃碘盐，或减少碘盐的摄入量，特别要避免食用一些富含碘的食物和药物，如海带、紫菜以及碘造影剂、胺碘酮等。

　　2.海鲜里有多少碘？

　　根据《中国食物成分表》，藻类含碘量最高，比如100克干海带含碘36240微克，100克紫菜含碘4323微克；其次是贝类和虾皮，如100克贻贝含碘346微克，100克虾皮含碘264.5微克；含碘量最低的海鲜是鱼类，100克墨鱼含碘346微克，100克小黄鱼含碘5.8微克，100克带鱼只有5.5微克。

　　作者：朱丹君