幽门螺杆菌上热搜,你怎么看?

来源:明月海藻   发布时间:2021-08-18 19:04:54 
近期,“感染幽门螺杆菌或诱发胃癌”话题冲上微博热搜第一,一并冲上热搜的还有“江苏启动幽门螺杆菌筛查项目”,引发网友关注。据统计,我国有超过一半的人感染幽门螺杆菌。


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中国新闻网微博为此发布了话题投票,从投票中可以看出,超五成网友没有查过幽门螺杆菌,或是查出了没有重视,可见网友们对幽门螺杆菌的了解还是不多。
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那么,幽门螺杆菌到底是什么,又是怎么形成的呢?今天,刘博士带大家一起了解幽门螺杆菌的小知识。


NO.1 传播途径与形式

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幽门螺杆菌是一种螺旋形、多鞭毛、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
传播途径:
口-口传播(公共餐具、水杯);
胃-口传播(胃里反流到口腔);
粪-口传播(随大便排出)。
传播形式:进食了被感染的水或食物,聚餐传播,接吻传播,母婴传播,家庭成员之间最容易相互传染,全调查感染率都在50%以上,一般如果母亲已感染的话,子女的感染率可能会增加40%。

NO.2 幽门螺杆菌的检查手段

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目前最常用的检查手段是胃镜活检尿素呼气试验法(13C/14C)做胃镜检查采样患者需要经受插镜之苦,若幽门螺杆菌呈灶性分布易导致漏诊(漏诊率达10%左右)。而尿素呼气试验法(13C/14C)操作快速、无创,是近年来最受人们欢迎的一种检测方法。其中13C检查不具有放射性,对人体及环境均无任何危害,适用人群范围更广。

NO.3 幽门螺杆菌的危害

人体感染幽门螺杆菌后,大多数情况下,病菌会长期潜伏在胃内,但感染者浑然不觉,无任何症状,有些患者会出现胃部不适症状,如:上腹部不适、隐痛,腹胀、嗳气,反酸、烧心、恶心、呕吐、口腔异味等,病程缓慢,但是容易反复发作。

如果对幽门螺杆菌感染置之不理,会导致一些疾病的发生:

· 胃炎:几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎。

· 消化性溃疡:幽门螺杆菌感染者中,大约15%~20%会患上消化性溃疡,即平时所说的胃溃疡、十二指肠溃疡等。

· 消化不良:幽门螺杆菌感染者大约5%~10%会发生幽门螺杆菌相关的消化不良。

· 其他疾病:增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等少见胃病,以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

· 胃恶性肿瘤:单纯幽门螺杆菌感染,引起胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤大概是1%,但是如果有遗传因素,再有环境因素,再加上如果有幽门螺杆菌感染,那这个风险就更高了,可能要提高到10%左右。

NO.4 幽门螺杆菌的治疗手段

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· 四联疗法:指两种抗生素加上一种质子泵抑制剂和铋剂,患者服用10或者14天。在选用抗生物之前要先调查患者对抗生素的耐药性以及过敏史,为不影响疗效、避免细菌产生耐药性,治疗过程中不能私自停药,出现不适感要及时和医生沟通。若治疗失败,再次治疗至少间隔2~3个月,抗生素也需进行替换。

虽然四联疗法是通用的治疗幽门螺杆菌的方法,但仍然存在一些问题:不良反应发生率约30%、存在约30%的治疗失败几率、患者对抗生素的耐药性增加,治疗方案复杂,患者依从性差等,以及抗生素、质子泵抑制剂和铋剂带来的过敏、胃肠道反应等副作用

· 岩藻多糖生物粘附疗法

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